Документы
- паспорт, полис ОМС и СНИЛС;
- направление, выписки и заключения консилиумов;
- протокол операции и анестезии, если была операция;
- морфологическое заключение, сведения о стеклах и блоках;
- диски исследований и их описания;
- полные отчёты BRCA/HRD и других тестов;
- список лечения с датами, переносимостью и причинами изменений.
Короткая медицинская карточка
- аллергии и важные сопутствующие заболевания;
- все текущие лекарства, добавки и дозировки;
- контакты лечащих организаций;
- главные симптомы сейчас и когда они появились;
- репродуктивные планы и вопросы качества жизни, если актуальны.
Пять вопросов, с которых начать
- Как диагноз сформулирован полностью?
- Какие данные ещё нужны до выбора тактики?
- Какова цель ближайшего этапа и альтернативы?
- Какие сроки важны и кто координирует маршрут?
- Куда звонить при ухудшении или побочном эффекте?
На чём основан материал
Ссылки проверены 5 августа 2026. Перед медицинским решением врач сверяет актуальную редакцию.