Скрининг — для людей без жалоб
Скрининг ищет ранние изменения до появления симптомов. Если уже есть кровь в стуле, стойкая боль, анемия или заметное изменение стула, нужен не скрининговый тест «для галочки», а диагностический маршрут через врача.
Первый шаг в диспансеризации
В российской диспансеризации используется исследование кала на скрытую кровь. Актуальные возрастные интервалы и периодичность зависят от действующей редакции порядка Минздрава; уточните их в своей поликлинике или страховой по ОМС.
Положительный результат не означает рак. Он означает, что источник крови нужно выяснить; обычно врач обсуждает колоноскопию. Отрицательный результат тоже не объясняет сохраняющиеся симптомы.
Что даёт колоноскопия
- осмотреть слизистую толстой кишки;
- обнаружить полип или подозрительный участок;
- взять ткань для морфологического исследования;
- в некоторых случаях удалить полип во время процедуры.
Если риск выше среднего
Ранний рак кишечника у близкого родственника, несколько заболевших родственников, синдром Линча, семейный аденоматозный полипоз, воспалительные заболевания кишечника или ранее найденные полипы могут менять возраст начала и метод наблюдения. Индивидуальный график определяет врач.
Коротко
Частые вопросы
Положительный анализ на скрытую кровь — это рак?
Нет. Причин может быть много. Результат показывает необходимость уточняющего обследования, а диагноз устанавливают по ткани.
Можно ли заменить колоноскопию анализом крови?
Ни общий анализ крови, ни онкомаркеры не являются равноценной заменой колоноскопии, когда она показана. Выбор метода обсуждается с врачом.